Алкоголизм – болезнь, не имеющая обратного развития,поэтому избавиться от него возможно лишь полностью отказавшись от спиртных напитков.

 

Абстинентный синдром – состояние, характерное для средней стадии алкоголизма. В переводе данный термин  (abstinentia) означает воздержание, отмена потребления алкоголя. Он возникает у пьющего человека через некоторое время после уменьшения дозы алкоголя или прекращения употребления спиртного. Этот синдром бывает только у алкоголиков, он же является несомненным признаком алкоголизма. Если у человека наблюдается данный синдром, значит, он – алкоголик.

 

 

При обычном похмелье у здорового человека утром возникает головная боль, тошнота, иногда – рвота, дрожание рук. Однако эти симптомы обычно проходят уже к обеду. Такое состояние не стоит путать с патологическим абстинентным синдромом, который продолжается гораздо дольше — 3-5 суток. Несмотря на то, что причины недомогания и в том, и в другом случае похожи – это накопление токсинов, продуктов распада алкоголя в крови, у алкоголика абстинентный синдром имеет симптомы, отягощенные нарушением работы сердца, головного мозга, печени, поджелудочной железы и выраженным нарушением микроциркуляторного сосудистого  русла.

 

При абстинентном синдроме у алкоголика учащается пульс, может появиться озноб, называемый тремором ( дрожание рук,языка и других частей тела). У человека отсутствует  аппетит, а его лицо приобретает ярко выраженный красный цвет или же при усилении нарушений, появляется бледность лица.  Давление у больного может повыситься или, наоборот, понизиться. Часто возникают понос, рвота или позывы к рвоте. У больного нарушается координация движений,  мышечный тонус.

 

 

Тяжелый абстинентный синдром, развивается после длительного запоя от 10 дней и более. В первые трое суток после прекращения приема алкоголя у больного могут возникнуть единичные или серийные судорожные припадки, при которых происходит прикусывание языка и испускание мочи, резко нарушена координация движений, такие больные часто падают, получают ушибы мягких тканей с появлением синяков.

 

Этот синдром обычно проходит спустя 7 суток, но редко кто из алкоголиков выдерживает, чтобы не выпить снова в эти дни. И не только выпить, но и серьезно напиться. Вновь принятое спиртное облегчает симптомы абстиненции и алкоголик чувствует себя лучше.

 

 Абстинентный синдром при алкоголизме продолжается не более 5-7 суток потому, что организм за это время восстанавливается, и жалобы обычно исчезают. А также потому, что он может  завершиться психозом, который в народе называют белой горячкой. Белая горячка наступает обычно на 3-4 день нелеченого абстинентного синдрома.

 

От обычного похмелья абстиненцию можно отличить по силе.

 

Если здоровый человек на похмелье чувствует обычное недомогание, разбитость и у него имеются отвращение к  продолжению приема алкоголя, то у алкоголик в такой же ситуации чувствует себя полностью разбитым. У него трясутся не только руки – он дрожит всем телом и резко выражено желание снова выпить, чтобы облегчить свое состояние, увы ненадолго.

 

Тяжелые проявления абстинентного синдрома:

 

1. Рвота.

Если состояние алкоголика при  абстинентом синдроме не слишком тяжелое, рвоты может не возникнуть, но в более тяжелых случаях больного мучает очень сильная рвота. Часто в рвоте алкоголика при таком варианте развития событий  присутствует кровь. Это – очень тревожный сигнал, потому что далее может последовать обильное желудочное кровотечение, когда кровь буквально бьет струей. В этом случае для спасения больного необходима экстренная операция и вызов реанимационной бригады скорой помощи.

Откуда берется кровь в рвотных массах алкоголика?  Из лопнувших истонченных сосудов и расширенных вен пищевода и желудка. Такой нарушение– следствие  цирроза печени у больного алкоголизмом.

 

2. Внутрикишечное кровотечение.

 

Симптомом внутрикишечного кровотечения является черный кал. Если стул больного имеет цвет угля, родственники должны немедленно вызвать скорую помощь, эта ситуация угрожает жизни страдающего алкоголизмом.

 

4. Головная боль.

 

У алкоголиков головная боль при абстинентом синдроме бывает не часто, но если она беспокоит больного, то причиной могут быть старые травмы и повышенное внутричерепное давление, а также обострение гипертонии или остеохондроза шейного отдела позвоночника.

 

5. Бессонница и ночные кошмары.

 

Алкогольный абстинентный синдром приводит  бессоннице, когда больной не может заснуть и мучается от этого состояния, хотя очень хочет спать. Если такое состояние  продолжается около 3 дней, могут появиться обманные зрительные и слуховые восприятия- это галлюцинации.

Например, в стуке колес проезжающего трамвая, больной может услышать угрозы в свой адрес, а пальто на вешалке в прихожей, он воспринимает как прячущегося в темноте человека. Человеку кажется, что он куда-то проваливается, падает.

 

Перед появлением бессонницы, алкоголика обычно преследуют кошмарные сновидения, где он становится участником сцен преследования, погони, нападений. Часто в кошмарных сновидениях  у больного абстинентным синдромом присутствуют животные, тараканы, мухи, клопы, крысы. Это уже яркий признак того, что близится белая горячка, когда сознание больного алкоголизом полностью будет захвачено обманными восприятиями. Срочно требуется в таких случаях стационарная помощь.

 

5. Обострение уже имеющихся болезней.

 

При алкогольном абстинентом синдроме, опасном внутренними кровотечениями и психическими расстройствами, еще и обостряются старые болезни, которыми ранее страдал больной. К тому же алкоголизм приводит к развитию новых заболеваний дегенеративного или острого характера, чаще связанных с нарушением обмена веществ и работой органов желудочно-кишечного тракта..

Характерными для алкоголиков заболеваниями являются острый и хронический панкреатит, при котором возникают боли в пояснице и под ребрами с левой стороны; поражения печени – алкогольный гепатит и даже цирроз, при которых у больного ощущается боль в правом подреберье. И в том, и в другом случае необходимо обратиться, в первую очередь, к врачу-наркологу.

 Часто происходит обострение геморроя при развитии алкогольного абстинентного синдрома.

В большинстве случаев при абстинентном синдроме обостряется геморрой. Он представляет собой расширенные и лопающиеся варикозные сосуды прямой кишки, переполненные венозной кровью, с сильным зудом и болью близлежащих тканей кожи.

 

6. Отек мозга.

 

Смертельно опасным осложнением алкогольного абстинентного синдрома является отек мозга, при котором поражаются дыхательный и сердечный центры. Отек мозга практически всегда приводит к смерти больного алкоголизмом.

Вообще, у алкоголика нет ни одного органа, который был бы здоровым. В той или иной мере пагубное пристрастие к спиртному поражает весь организм больного.

 

Объем памяти у алкоголика и внимание значительно уменьшены, причем страдает как кратковременная, так и долговременная память и способность сконцентрироваться на каком то отдельном объекте значительно долго, усвоение нового учебного материала резко падает. Некоторые больные лучше сохраняют логическую память, а некоторые – механическую.

Нарушение мышления у алкоголиков при абстинентном синдроме.

 

У людей, злоупотребляющих спиртным, мышление отличается многочисленными  легко возникающими алкогольными ассоциациями. Это происходит в связи с интенсивной тягой к алкоголю, искажающей чувства и желания пьющего человека. Его основные социальные и духовные ценности искажаются и постепенно перверсируются в чуждые человеку изначально.

Мышление алкоголика непродуктивно, в нем отсутствуют творческое начало и юмор.

 

Мобильность мыслительных процессов сильно нарушена, поэтому алкоголики плохо усваивают инструкции, их ответ часто нелепы и смешны, а ассоциации носят случайный и поверхностный характер. Чем сильнее выражен абстинентный синдром, тем более дезорганизовано мышление больного алкоголизмом. При большом «возрасте» алкоголизма мышление характеризуется  особенной замедленностью и инертностью.

 

Нарушения психики при абстинентном синдроме носят черты тревожной тоскливости, дисфорической и апатической субдепрессии. Если возраст алкоголика меньше 35 лет, у него более выражена тревога, в возрасте старше 35-ти  преобладает депрессивное настроение.

 

При тоскливом настроении алкоголики винят себя за пагубное пристрастие и поступки, совершенные ими в состоянии опьянения. Различные жизненные ситуации усугубляют пониженное настроение больного. Чувство безысходности иногда толкает этих людей к суициду, хотя многие такие случаи носят демонстративно-шантажный характер. Например, если алкоголик стремиться получить от родственников деньги на очередную дозу спиртного.

 

При усиленно тревожном настроении алкоголик боится умереть из-за остановки сердца. Такие больные часто вызывают на дом врача, чтобы он назначил им сердечнососудистые препараты. Иногда такая тревога приводит к ощущению нехватки воздуха. Абстинентный синдром при алкоголизме не только включает тревожные расстройства, и может вызвать панические атаки.

Влечение к состоянию опьянения у алкоголика может актуализироваться, чтобы его удовлетворить, больной готов за копейки продать все, что у него есть, убежать с балкона от родственников по веревкам или связанным простыням, и даже совершить преступление.

 

 

Но в иных случаях влечение к алкоголю, наоборот, пропадает, и у больного появляется отвращение к запаху и даже виду спиртного.  Это говорит об обратном развитии абстинентного синдрома, при котором улучшается ночной сон больного, исчезают или становятся менее выраженными аффективные нарушения. Дольше всего в этом случае продолжаются неврологические симптомы – нарушение мышечного тонуса и  координации движений.

 

Помощь больному при алкогольном абстинентом синдроме.

 

Как снять абстинентный синдром? Снятие абстинентного синдрома у больного, страдающего алкогольной зависимостью, если он еще не вызвал осложнений, может провести доктор нарколог. Абстинентный синдром при алкоголизме лучше всего лечить в наркологической клинике или на дому, но в несколько этапов процедур, где за больным ведется постоянное наблюдение медицинского персонала.

 

Абстинентный синдром лечение:

 

Лечение абстинентного синдрома в домашних условиях чревато серьезными осложнениями для больного, если это сделано неправильно.

В большинстве случаев в условиях клиники лечение алкогольного абстинентного синдрома начинается с введения  в организм больного специальных солевых  растворов, которые приводят в норму электролитический баланс в организме. К раствору, вводимому внутривенно, также добавляют успокаивающие, сердечные, снотворные, сосудорасширяющие, мочегонные и другие препараты.

После избавления от похмельного синдрома психическая деятельность больного начинает восстанавливаться. Сроки ее восстановления до нормы зависят от тяжести перенесенного абстинентного синдрома, а в большей мере – от давности заболевания, определяющей глубину  нарушении работы мозга. У многих больных улучшается память, ослабевает влечение к алкоголю и уменьшается число алкогольных эксцессов.

 

Купирование абстинентного синдрома может полностью восстановить социальных и моральных ценностей, которые были искажены пагубным пристрастием к алкоголю. В таких случаях алкогольное изменение личности можно считать временным состоянием, которое проходит после лечения.

 

Если симптомы абстинентного синдрома исчезли, а изменения личности алкоголика  сохраняются, значит, произошла алкогольная деградация личности. При этом у больного наблюдаются такие расстройства мышления, как неспособность разграничения главного в жизни от  второстепенного, снижение способности абстрагировать информацию, склонность к детализации, не критичность к своему состоянию, недостаточная продуктивность мышления, неспособность ставить высокие цели и их достигать.

Что касается самооценки алкоголика, то она зависит от особенностей его характера, длительности заболевания, глубины личностных изменений, а при похмельном синдроме – в основном, от структуры и глубины депрессивного синдрома.

 

Каким бы ни был результат лечения, если больной в дальнейшем будет употреблять спиртное, абстинентный синдром будет у него повторяться снова и снова, что еще более усугубит заболевание и будет способствовать алкогольной  деградации личности все больше и больше.

 Алкоголизм – болезнь, не имеющая обратного развития. Поэтому избавиться от всех его симптомов можно, лишь полностью отказавшись от спиртных напитков.